孩子腹泻肚子痛，拉完之后家长总会让喝点淡盐水，补充水分和电解质。但是你可能会发现，腹泻虽然止住了，但孩子的胃口却好几天回不来。吃不下饭，好不容易长起来的肉又掉回去了。更头疼的是，没过一段时间又来时拉肚子，或者频繁感冒，整个人蔫蔫的没精神。

其实这些都跟孩子的肠道状态有关。因此世界卫生组织和联合国儿童基金会有一个共同建议：儿童腹泻期间及腹泻后，应补锌10到14天。[1] 今天，我们就来一文说清，锌对孩子的肠道健康有什么支持作用。

本期导读

  → 腹泻时，肠道里到底发生了什么

  → 锌是怎么帮肠道修复的

  → 益生菌不行吗？为什么偏偏是锌

  → 为什么选择VPFAY 多维液体锌饮？

  → 哪些情况必须马上去医院

  → 常见问题解答

腹泻时，肠道里到底发生了什么

小肠内壁覆盖着密密麻麻的绒毛，像一片微型森林，负责吸收食物中的水分和营养。绒毛表面是一层由上皮细胞通过"紧密连接"拼起来的屏障——只让消化好的小分子营养通过，挡住未消化的食物大分子和细菌。[2]

不管是病毒还是细菌引起的腹泻，都会让这片"森林"被破坏。绒毛萎缩变短，吸收面积大幅减少；紧密连接被破坏，肠道屏障变"漏"，未充分消化的食物颗粒和细菌代谢产物可能穿过受损的屏障进入血液。[2] 同时，腹泻期间肠道分泌物含锌量很高，造成大量锌随粪便丢失。[3]

肠道受损的直接后果就是：消化酶分泌减少，吃进去的东西不消化，孩子没胃口；吸收面积缩水，营养穿不过肠壁，吃了也不长肉。而屏障变"漏"之后，反复感染和过敏的风险也跟着上升。

锌是怎么帮肠道修复的

虽然肠黏膜容易受损，但它的上皮细胞也是全身更新最快的细胞之一，大约3到5天就可以全部更新一遍。细胞分裂需要DNA合成，而DNA聚合酶、RNA聚合酶这些关键酶都需要锌作为辅因子才能运转。[3]

锌参与肠道上皮细胞之间"紧密连接蛋白"合成和组装，帮助受损的屏障重新"焊牢"。[4] 让食物大分子和细菌毒素不能轻易穿过肠壁，反复感染和过敏的风险也随之降低。

锌还直接参与肠道免疫防线的运转。它促进肠道黏膜表面分泌型免疫球蛋白A（sIgA）的产生，sIgA是肠道的第一道抗体防线，能中和病毒和细菌，阻止它们黏附在肠壁上。[5] 同时，锌能抑制肠道炎症因子的释放，减轻腹泻时的肠道炎症反应，给修复创造更有利的环境。[6]

多项临床研究显示，在临床医疗干预下，补锌可以缩短腹泻病程、减轻严重程度，并降低未来2到3个月内腹泻的复发风险。[1]正是基于这些作用，世界卫生组织推荐所有儿童急性腹泻期间补充锌，WHO建议补够10到14天，这是写入全球腹泻管理指南的公共卫生建议。

因为肠黏膜从绒毛再生到屏障完全重建、再到锌储备恢复，需要这个周期。

益生菌不行吗？为什么偏偏是锌

益生菌确实有助于恢复肠道菌群平衡，但有个前提：肠黏膜是菌群定植的"土壤"。绒毛萎缩、屏障破损的情况下，补进去的菌难以定植，效果有限。

锌是修房子，益生菌是邀请好邻居住进来——只有好的环境，才能留住好邻居在肠道安家，长期维持良好的消化系统环境。二者作用路径不同，可以相互协同；针对急性腹泻场景，补锌拥有更充分的公共卫生研究证据。

都是补锌，为什么要选择VPFAY？

甘氨酸锌，腹泻后肠胃也受得了：腹泻后孩子的肠道格外娇嫩。甘氨酸锌是氨基酸螯合形态，对肠胃温和，可以通过氨基酸通道吸收，不刺激胃酸分泌，也不干扰其他矿物质吸收。

锌+B族+维C，不只是补锌：腹泻后孩子没精神、没胃口，和B族维生素的流失也有关系——B1、B2、B6和烟酰胺是能量代谢的核心辅酶，帮食物转化为能量。维生素C支持免疫和胶原合成，参与肠道组织修复。

低聚果糖+酵母葡聚糖，养护肠道菌群：低聚果糖是益生元，选择性喂养肠道有益菌，帮助菌群恢复平衡。酵母葡聚糖支持免疫防线。肠道菌群恢复了，恢复正常吸收状态，反复腹泻的问题自然好了。

液体条装，低龄宝宝也好喂：10ml独立小条，咕咚一口喝完，不需要吞药片。甜橙酸奶味，孩子易接受，混在温水里喝也可以。

日常预防：减少孩子拉肚子的几个习惯

● 勤洗手：饭前便后、从外面回家后一定要洗手，腹泻病毒主要通过手口传播。

● 注意饮食卫生：生熟案板分开，冰箱里的食物充分加热后再吃。

● 接种轮状病毒疫苗：轮状病毒是婴幼儿腹泻最常见的原因，疫苗可以有效预防，按接种程序及时接种。

● 不要自行给孩子吃抗生素：抗生素打乱肠道菌群，只有医生确认细菌感染时才使用。

哪些情况必须马上去医院？

营养补充是日常支持，不能替代医疗处理。如果孩子腹泻时出现以下情况，请立即就医：

● 大便带血或有黏液

● 频繁呕吐，喂什么吐什么，完全喝不进水或补液盐

● 出现脱水迹象：嘴唇干燥、眼窝凹陷、4到6小时没有尿、哭时没有眼泪、精神萎靡

● 高热不退（3个月以下婴儿体温超过38°C，3个月以上超过39°C）

● 腹泻持续超过24小时没有好转

常见问题解答

Q1：几岁可以喝？腹泻时怎么服用？

VPFAY多维液体锌饮建议4岁以上儿童服用。腹泻期间每天1条，和口服补液盐间隔半小时以上服用，饭后饮用。直接喝或混入温水均可。参考 WHO 腹泻相关补锌干预周期，可阶段性补充 1014 天，具体结合孩子饮食情况。

Q2：益生菌和锌可以一起吃吗？

可以。锌帮助修复肠黏膜，益生菌帮助恢复菌群平衡，两者作用互补。间隔1到2小时服用即可。

Q3：补锌会不会和补液盐冲突？

不冲突。补液盐补充的是水分、钠、钾和葡萄糖，锌补充的是微量元素，两者解决不同问题。WHO建议在口服补液盐的基础上同时补锌。

Q4：平时没有拉肚子，日常可以喝吗？

可以。锌是日常所需的微量元素，参与体内多种酶的活动，对食欲、生长发育和免疫都有支持作用。每天1条作为营养补充是安全的，按推荐量服用即可。

  温馨提示：本品为膳食营养补充食品，不能代替药物治疗疾病。腹泻期间口服补液盐防脱水是首要措施，补锌是WHO推荐的辅助营养干预。如果孩子出现血便、严重呕吐、脱水迹象或持续高热，请立即就医。请按照推荐量服用。

参考文献

[1] World Health Organization, United Nations Children's Fund. Clinical management of acute diarrhoea: WHO/UNICEF joint statement[R]. Geneva: WHO, 2004.

[2] Guttman JA, Finlay BB. Tight junctions as targets of infectious agents[J]. Biochim Biophys Acta, 2009, 1788(4): 832-841.

[3] Hambidge KM. Zinc deficiency in children[J]. Am J Clin Nutr, 2000, 72(2 Suppl): 525S-529S.

[4] Hoque KM, Binder HJ. Zinc in the treatment of acute diarrhea: current status and assessment[J]. Gastroenterology, 2006, 130(7): 2201-2205.

[5] Prasad AS. Zinc in human health: effect of zinc on immune cells[J]. Mol Med, 2008, 14(5-6): 353-357.

[6] Wessels I, Maywald M, Rink L. Zinc as a gatekeeper of immune function[J]. Nutrients, 2017, 9(12): 1286.